Servicios y programas de salud conductual
Al especializarse en las áreas de atención más complejas y costosas, Magellan Healthcare se asocia con los estados para administrar los programas de salud conductual. Nuestros innovadores programas de coordinación de la atención, gestión de casos y utilización, y nuestra amplia red de médicos de salud conductual y proveedores especializados facilitan un mejor acceso a servicios de atención médica y salud mental rentables y de calidad, al tiempo que mejoran la calidad de vida de los miembros a los que servimos.
Descargue información sobre nuestras soluciones de salud conductual y la descripción general de la salud conductual pública.
Ayudar a los miembros a sentirse mejor y vivir de forma independiente
Explore más sobre nuestros programas y servicios que abordan la salud conductual, incluido el tratamiento del trastorno por uso de sustancias, la atención de la salud mental y la integración con la salud física.
Coordinación de la atención y gestión de casos
- Coordinación de cuidados intensivos para miembros con enfermedades mentales graves (SMI, por sus siglas en inglés) y afecciones comórbidas
- Atención basada en la familia y en el valor para niños y adolescentes en riesgo de hospitalización o colocación fuera del hogar
- Manejo de casos específicos para personas sin hogar con SMI
- Manejo integrado de casos a través de nuestro Equipo de Tratamiento de Diagnóstico Dual para personas con discapacidades del desarrollo
Nuestro equipo brinda el apoyo adicional compasivo que las personas necesitan para superar importantes desafíos de salud conductual y de vida.
¿Lo sabías?
A través del programa intensivo de gestión de casos Homeless Outreach Positive Engagement, Magellan ha ayudado al 81% de los miembros a obtener vivienda y al 61% a reducir el número de días en el hospital. 1
Tratamiento del trastorno por consumo de sustancias
Magellan está comprometida con la lucha contra la epidemia de opioides y otros trastornos por uso de sustancias (SUD) que afectan a demasiados de nuestros familiares y amigos. A través de un mayor acceso a opciones de tratamiento basadas en la evidencia y medidas preventivas efectivas, estamos facilitando que los miembros se recuperen y permanezcan fuera de los hospitales. Nuestro enfoque innovador incluye:
- Terapia cognitivo-conductual digital en apoyo de una mayor detección y tratamiento en línea del dolor, el consumo de sustancias, la depresión, la ansiedad y el insomnio.
- Mayoooor acceso al tratamiento asistido por medicamentos (MAT)
- Apoyo entre pares y servicios de recuperación y resiliencia que se centran en el desarrollo y el logro de los objetivos de salud y bienestar de los miembros, y la conexión con los recursos de la comunidad
Estos programas no solo abordan los síntomas de la adicción; También abordan las causas. Estamos comprometidos a reducir el estigma para que nadie tenga miedo de pedir ayuda.
Éxito medido
La tasa de readmisión de pacientes hospitalizados a los 60 días en Pensilvania se redujo casi a la mitad, del 21 % al 11 %, para los miembros que utilizaron MAT al momento del alta en comparación con los que no lo hicieron.2
Salud física y conductual integrada
Magellan comprende la importancia de integrar la atención de los miembros con SMI y comorbilidades físicas. Con el respaldo de planes de salud totalmente integrados y una gran experiencia en la gestión y coordinación de la atención en colaboración con los socios de los planes de salud física (incluidos los médicos de atención primaria), tenemos los recursos y la experiencia para lograr mejores resultados a través de:
- Navegación de enfermeras y equipos de recuperación del bienestar centrados en la mejora de la salud física y conductual, así como en los determinantes sociales de la salud
- Planes de atención coordinados y especializados
- Campañas y recursos de comunicación, que brindan orientación para miembros y proveedores en una variedad de formatos convenientes
- Políticas y procedimientos internos para reforzar la coordinación a lo largo del proceso de gestión de la atención de salud conductual
- Acuerdos de cooperación mutua y coordinación para compartir información clínicamente relevante
Los vínculos entre la salud física y la conductual son reales. Magellan interviene en nombre de nuestros miembros para ayudar a prevenir y abordar los riesgos de que uno afecte al otro.
Una combinación ganadora
De 2015 a 2017, nuestros programas contribuyeron a un aumento del 26 % en los miembros a quienes sus proveedores de salud conductual les pidieron que autorizaran la comunicación con sus proveedores de PCP. 3
"Al trabajar con HealthConnections, el equipo me ayudó a llegar a un lugar en el que no tenía miedo, no tenía dolor, hacía ejercicio y hacía yoga. Realmente avanzamos juntos".
-Miembro de Magellan Behavioral Health of Pennsylvania (HealthConnections)
1 Evaluación de Magellan Behavioral Health of Pennsylvania que incluye datos de reclamaciones, la encuesta del Inventario de Salud del Consumidor y datos de vivienda e ingresos
2 Datos de proveedores de Magellan Pennsylvania, julio de 2017 a junio de 2018
3 Formulario de actividad de mejora de la calidad del NCQA de Magallanes de Virginia, 2018