Cobrar
Infórmese sobre la presentación de reclamaciones y cómo se le pagará, y acceda a los baremos de tarifas de los proveedores.
Tarifas de los proveedores ambulatorios
Antes de la fecha de entrada en vigencia del programa IBHP, este programa de tarifas está sujeto a cambios a discreción de Magellan. Magellan publicará todas las actualizaciones en este sitio web y enviará comunicaciones a los proveedores para notificarles de cualquier cambio.
Después de la fecha de entrada en vigor del programa IBHP (1 de julio de 2024), los cambios se harán de acuerdo con las disposiciones de su acuerdo de proveedor.
Publicado el 26 de febrero de 2024
Presentación de reclamaciones
Magellan se compromete a reembolsar a nuestros proveedores con prontitud y precisión de conformidad con nuestros acuerdos contractuales.
Animamos a los proveedores a que presenten las solicitudes de reembolso por vía electrónica utilizando uno de los siguientes métodos. (En vigor a partir del 1 de julio de 2024)
Opción 1 - Reclamaciones individuales
Puede presentar reclamaciones individuales a Magellan Healthcare of Idaho utilizando Availity Essentials.
- Si ya está utilizando Availity Essentials con otro pagador, está preparado para trabajar con Magellan en Availity Essentials.
- Si aún no utiliza Availity Essentials, cree su cuenta ahora. (El registro y el uso son gratuitos.) Availity dispone de seminarios web y recursos gratuitos para ayudarle a empezar con su registro. Cómo empezar con Availity.
Opción 2 - Reclamaciones EDI
Los archivos 837 conformes con la HIPAA pueden enviarse directamente a Magellan de forma masiva, sin necesidad de introducir los datos de las reclamaciones ni de recurrir a un centro de intercambio de información. Direct Connect está disponible para todos los proveedores, independientemente del volumen de presentación de reclamaciones. El uso de este servicio es gratuito. Puede registrarse para enviar reclamaciones EDI a Magellan enviando un correo electrónico a EDISupport@MagellanHealth.com.
Opción 3 - Centros de intercambio de información
Los centros externos de intercambio de información EDI actúan como intermediarios entre el proveedor y Magellan, y pueden transformar los formatos que no cumplen con la ley HIPAA en 837 que sí la cumplen. Magellan acepta transacciones 837 de varias cámaras de compensación.
Formulario de aviso electrónico de pago para cámaras de compensación (PDF)
NOTA: Es posible que las cámaras de compensación cobren gastos.
Recomendamos encarecidamente a todos los proveedores que envíen las reclamaciones a Magellan electrónicamente a través de uno de los métodos mencionados anteriormente; sin embargo, si opta por presentarlas en papel, envíelas a: Magellan Healthcare, Inc. P.O. Box 1029 Maryland Heights, MO 63043.
Forma de pago
Próximamente